O uso indiscriminado do plano de saúde tem efeito prejudicial tanto para as operadoras quanto para os usuários, que terão em algum momento de arcar com reajustes anuais elevados.
Segundo um levantamento do Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS), cerca de 20% das despesas anuais dos planos de saúde são gastos com exames indevidos e desperdícios.
A informática é uma ferramenta poderosa para auxiliar a gestão dos negócios de saúde, principalmente consolidando dados em informações para tomada de decisões.
Este artigo tem como objetivo apontar mecanismos para contribuir na criação de programas de gerenciamento de riscos representados pelo custo assistencial, que se levados a efeitos constituem poderosos pilares de sustentação e de crescimento das operadoras, possibilita várias extensões reflexivas motivando estudos aprofundados.
A crise econômica que vivemos no Brasil provocada pela COVID-19 já apresenta repercussões significativas para muitas empresas e as operadoras de saúde não estão fora desse cenário, é essencial buscar medidas que permitam rapidamente reduzir esses efeitos nefastos.
Descubra como as operadoras se valem de indicadores para gerir seus negócios e maximizar sua rentabilidade.
A solução para o controle do agendamento médico está na gestão integrada dos serviços credenciados utilizando-se de recursos tecnológicos.
A Gestão de doenças crônicas tem ocupado um espaço muito relevante nas operadoras de planos de saúde. Como uma forma de antever o futuro, identificar as ameaças e os impactos financeiros no custo assistencial. A gestão de doenças crônicas vem apoiar as iniciativas das operadoras para assegurar sua sustentabilidade.
O crescente aumento dos custos de saúde assistencial exige que a gestão da operadora de planos de saúde contemple os riscos, a realidade, ações preventivas e curativas, que irão impactar de forma efetiva em seus custos, e principalmente, na qualidade da prestação de serviço.
Nas últimas duas décadas, o mercado de planos de saúde vem enfrentado sérias dificuldades para sobreviver, isto vem sendo causado pelo descaso do governo brasileiro em tratar este setor, sem enxergar a realidade econômica das operadoras e o baixo poder aquisitivo da população.
Na busca do controle de processos, redução de custos e elevação da rentabilidade das empresas, um bom caminho é a adoção de um ERP que seja capaz de mensurar cada detalhe do negócio em tempo hábil para tomada de decisão.
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